Лицензии Департамента
здравоохранения
города Москвы
«Оценка качества
оказания медицинских
услуг и цены
Москва 3-й Самотечный переулок, д. 21
Новослободская
Достоевская
пн-сб с 9:00 до 21:00
Бесплатная парковка для посетителей
Сальпингоофорит — это инфекционное поражение маточных труб, яичников и их связок, сопровождающееся воспалением тканей, нарушением репродуктивной функции. Лечение сальпингоофорита проводится антибактериальными препаратами, убирающими патогенный источник. Длительность лечения зависит от степени повреждения придатков, стадии заболевания. Общепризнанная классификация разделяет сальпингоофорит на:
Аднексит начинается с покраснения, нарушения микроциркуляции. Усиливается экссудация внутриклеточной жидкости, образуются инфильтраты. Трубный канал сужается, становится одутловатым.
Первые изменения происходят в эндосальпинксе — слизистой оболочке труб матки. Постепенно затрагивается и мышечный слой.
По месту локализации сальпингоофорит делится на двух- и односторонний. Поставить диагноз и установить особенности течения патологии способен только доктор. Не затягивайте с посещением врача-гинеколога, иначе может потребоваться операция.
Наши врачи
Инфекционный агент может продолжительное время находиться в половых путях, никак себя не проявляя. Группа условно-патогенных микроорганизмов включает:
Лабораторные исследования чаще выявляют сальпингоофорит матки смешанной природы, что объясняется нахождением во влагалище нескольких условно-патогенных микробов. На фоне активизации одних, начинают размножаться и остальные.
Рациональное лечение предусматривает сдачу культурального посева, дифференцирующего типы бактерий. Преимущество метода обследования — это подбор антибиотика, действующего на всех наличных возбудителей.
Восходящие заражение не характерно для туберкулезного сальпингоофорита, палочка Коха попадает в придатки гематогенным путем. С током крови они переносятся из кишечника, легких, где находится очаг туберкулеза. Воспаление, как и при гонококковом сальпингоофорите, охватывает оба яичника.
Нисходящее инфицирование исходит из брюшной полости при колите, перитоните, аппендиците. Высокий риск развития аднексита при разрыве аппендикулярного отростка.
Существует три фактора сопутствующие аднекситу: внешние раздражители, стороннее вмешательство, внутренний дисбаланс. Сальпингоофорит у женщин после перенесенного стресса, объясняется расстройствами нервной регуляции эндокринной системы. Дисбаланс отражающейся на выработке слизистого секрета, отвечающего за местный иммунитет. Началу заболевания может предшествовать:
Защищают от инфекции компоненты, содержащиеся в слизистой оболочке: лактобациллы, ферменты, иммуноглобулины. Под влиянием внутренней или внешней среды антисептическая функция падает, бактерии повреждают клетки, а организм пытается ограничить очаг. Усиливается экссудация и продуцирование фибрина. Из-за чего появляется уплотненный выпот, спайки маточных труб.
Гинекологические заболевания имеют ряд признаков, которые трудно разграничить. Как только заметили подозрительные симптомы, отправляйтесь к гинекологу, не занимайтесь самолечением. Обострение сальпингоофорита сопровождается болевым синдромом, интоксикацией, изменением выделений и другими признаками:
Хронический сальпингоофорит имеет стертую клиническую картину. Даже несколько невыраженных симптомов со временем исчезают, патология становится бессимптомной. Единственным подозрением служит бесплодие или нарушение менструального цикла.
Гнойный сальпингоофорит сопровождается желто-зелеными густыми выделениями из влагалища с неприятным запахом. Развивается независимо этиологии заболевания, как следствие роста конгломератов бактерий.
Перисальпингит — втягивание в инфекционно-воспалительный процесс серозных покровов трубы матки. Потом присоединяется окружающая брюшина. Лечение сальпингоофорита с пельвиоперитонитом проводится хирургическими методами. Оперативный подход лечения распространяется на такие осложнения как:
Двусторонний пиосальпинкс приводит к абсолютному бесплодию, поскольку от придатков остается капсулированное образование, заполненное гноем. Восстановить репродуктивную функцию удается при спайках, которые рассоединяются, после чего яйцеклетка может свободно продвигаться к матке. Если оставить непроходимость незамеченной, произойдет внематочное оплодотворение — показание к медицинскому аборту.
К первичному этапу обследования относится постановка предположительного диагноза. Доктор ведет беседу с женщиной об перенесенных острых и присутствующих хронических болезнях, сексуальных контактах, времени появления и характере жалоб.
В анамнезе женщины присутствует один из фактов: осложненные роды, извлечение ВМС, ранняя половая жизнь, соитие во время менструации, гистеросальпингография.
Лечение гнойного сальпингоофорита включает ряд обязательных тестов, определяющих размещение и специфику течения (острое, хроническое, осложненное). При бимануальной пальпации яичники отечны, чувствительны, тестообразной консистенции. В хронической стадии придатки становятся плотными, напоминают натянутые жгуты. Осмотр зеркалами показывает гиперемированный эндоцервикс, серозные или смешанные с гноем выделения.
Лечение воспаления сальпингоофорита начинается с лабораторной и инструментальной диагностики. На основании полученных объективных данных врач выносит заключение о заболевании. Перечень исследований подбирается индивидуально на консультации.
Общий анализ крови | Сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов |
Биохимия крови | Диспротеинемия, рост С-реактивного белка |
Коагулограмма | Гиперкоагуляция — усиленная свертываемость крови |
Общий анализ мочи | 3-4 степень чистоты (инфекция) |
Общий вагинальный мазок | 3-4 степень чистоты |
Бактериологический посев | Патогенная флора |
Тест на беременность | Отрицательный |
ПЦР | Хламидии, гонококки |
На УЗИ отражается уплотнение, скопление экссудата сзади матки, водянка. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия имеет идентичные показатели, а также изменения брюшины и связок. При допплерографии наблюдается усиленное кровообращение органов малого таза. При лапароскопии заметны спайки, абсцесс, гидросальпинкс.
Обязательно проводится консультация узкими специалистами: хирургом, урологом, гинекологом. Дифференциация ведется с почечной, кишечной коликой, новообразованиями кишечника, острым аппендицитом, перекрутом кисты яичника. Для исключения внематочной беременности сдаётся кровь на ХГЧ (гормон).
Лечение обострения сальпингоофорита проводится амбулаторно, при отсутствии улучшения спустя 2-3 суток, нужна госпитализация в стационар. Пациент будет круглосуточно находиться под медицинским контролем, что позволит изменить тактику лечения в пользу хирургической санации.
Если у женщины стоит внутриматочная спираль, а консервативное лечение не дает результат, ее следует удалить. Внимательно относитесь к данному виду контрацепции, она имеет срок годности. Спираль может «врастать» в мышечные волокна, провоцируя воспаление.
Антибактериальное лечение сальпингоофорита назначается с учетом чувствительности патогенной флоры. Противовоспалительные препараты снимают отечность, болевой синдром. Дезинтоксикация включает прием адсорбентов, инфузии внутривенно.
Рекомендуется сбалансированное питание, насыщенное витаминами, микроэлементами. Назначается диетический стол, исключающий употребление жирной и острой пищи.
Низкий иммунитет корректируется иммуномодуляторами. Сальпингоофорит смешанной этиологии лечится противовирусными, противогрибковыми медикаментами (по результатам обследования).
Контроль лечения хронического сальпингоофорита осуществляется 2 раза в неделю, потом каждые полгода-год. Индикаторами корректной терапии острого воспаления являются:
Для восстановления микроциркуляции тканей, нарушенной хроническим сальпингоофоритом, гинекологи прописывают физиотерапевтическое процедуры: массаж, ультрафорез, импульсные токи, сероводородные ванны.
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Прием гинеколога с расширенной консультацией | 2500 рублей |
Прием по результатам лабораторных исследований | 1000 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 600 рублей |
Забор материала на флору | 600 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Операция при сальпингоофорите показана девушкам с нарастающими симптомами на фоне консервативного лечения через 72 часа. Экстренное вмешательство необходимо, когда есть синдром острого живота. Плановая операция делается в случае трубного бесплодия. Помимо диагностических мероприятий плановая подготовка включает:
Сальпингоофорит лечится методом лапароскопии или лапаротомии. Разделение спаек, вскрытие абсцессов и их дренирование относится к малоинвазивным способам. С помощью специального инструмента, оснащенного камерой, выполняется высокоточное лечение. Лапаротомия показана при тубоовариальных опухолях, проводится с разрезом скальпелем брюшной стенки в анатомической области придатков.
Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.
Распространенные названия заболевания
Показать списокЗапишитесь на прием и задайте вопрос специалисту «Клиники ABC»
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.Поделиться!
В связи с постоянно наблюдающимися колебаниями стоимости медикаментозных препаратов и расходных материалов цена медицинских услуг, указанных на сайте ООО "Клиника АВС" носит ориентировочный характер. Окончательная стоимость медицинских услуг уточняется при телефонном контакте с администратором медицинского центра.
Спасибо за обращение,
наш администратор перезвонит вам в ближайшее времяСпасибо за вопрос!
Ваше мнение очень важно для нас.вопрос будет показан после модерации