Лечение миомы матки

Многие женщины после 30 лет сталкиваются с миомой матки. Доброкачественная опухоль нередко становится причиной развития бесплодия, невынашивания беременности, а также других гинекологических проблем. Поэтому лечением миомы матки следует заниматься своевременно и комплексно, с применением современных методов и лекарственных препаратов.

Согласно статистике, диагноз миома матки ставится у 30-35% от количества женщин репродуктивного возраста. Как правило, заболевание не переходит в злокачественную форму. Несмотря на это, оно серьёзно ухудшает качество жизни, приводя к появлению неприятных болей в низу живота, неменструальных кровотечений, нарушению работы внутренних органов.

На сегодняшний день медицинские исследования не позволили выявить точные причины развития миомы матки. Однако специалистам удалось выяснить, что заболевание чаще возникает у женщин, имеющих гормональные нарушения.

Миома матки

Миома – это доброкачественная опухоль, затрагивающая гладкомышечную ткань стенок матки. В самом начале заболевание никак не проявляет себя и протекает бессимптомно.

Образование возникает межмышечно. В дальнейшем появляются множественные узлы, которые прорастают в сторону эндометрия, брюшной полости или в толщу стенки матки.

К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных мер профилактики миомы матки. Предотвратить осложнения заболевания можно, проходя регулярное гинекологическое обследование.

Лечение миомы матки в клинике проводят под наблюдением врача. Самолечение заболевания гарантировано приведет к осложнениям.

Симптомы и признаки миомы матки

Выявить миому матки на начальных стадиях практически невозможно. Зачастую женщины даже не догадываются о том, что они больны. Появление симптомов миомы матки свидетельствует об увеличении узлов в тканях органа. Заболевание, как правило, проявляет себя следующим образом:

• тянущие боли в области живота и поясницы;
• обильные менструальные кровотечения (нередко продолжительность критических дней также увеличивается);
• появление маточных кровотечений в середине цикла;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• частое мочеиспускание (возникает при увеличении узлов миомы);
• увеличение размеров живота;
• слабость;
• раздражительность;
• головные боли;
• бледность кожи;
• приливы;
• запор.

Необходимо помнить, что миома – множественная узловая опухоль, которая постоянно прогрессирует. Отсутствие лечение грозит увеличением размеров образования и появлением новых узлов.

Точно диагностировать заболевание можно только после прохождения медицинского обследования. Симптомы и признаки миомы матки, также могут указывать на ряд других гинекологических патологий.

Классификация и виды миомы матки

Подобрать эффективное лечение миомы матки в Москве можно только после постановки правильного диагноза. Схема терапии напрямую зависит от разновидности опухоли:

1. Субсерозная – опухоль локализуется под слизистой оболочкой маточного слоя.
2. Сумбукозная – новообразование находится внутри слизистой оболочки.
3. Интрамуральная – патология располагается внутри мышечного слоя матки.
4. Интерстициальная – узлы локализуются в пределах маточных связок.

Согласно международной классификации болезней, различают следующие типы миом:

• обычная (доброкачественная);
• клеточная;
• причудливая;
• эпителиоидная;
• внутрисосудистый лейомиоматоз;
• пролиферирующая лейомиома;
• миома с признаками саркомы (малигнизирующаяся).

В зависимости от количества локализующихся узлов миома матки бывает одиночной и множественной.

Более 95% миом располагается в теле матки.

Причины и лечение миомы матки

Новообразование, как правило, диагностируют у женщин старше 30-35 лет. Однако заболевание стремительно молодеет. Всё чаще за медицинской помощью обращаются пациентки, которые имеют возраст 25 лет и младше. К возможным причинам появления миомы матки врачи относят:

• наследственность;
• гормональные нарушения;
• неудачное хирургическое вмешательство, нарушившее целостность эндометрия;
• нарушение клеточного иммунитета;
• раса (миома чаще возникает у темнокожих женщин).

Факторы, увеличивающие риск появления миомы:

• сахарный диабет;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление алкоголем;
• стресс;
• частые аборты, выскабливания;
• употребления гормональных препаратов без предписаний врача.

Тактика лечения миомы матки определяется врачом на основании данных медицинского исследования. Любая терапия предполагает полное удаление опухоли или торможение её роста посредством применения гормональных препаратов. Лечение миомы матки в клинике является самым эффективным решением.

Показания и противопоказания к лечению миомы матки

Лечение миомы матки малых размеров предполагает использование консервативных методик, т.е. другими словами осуществляется лечение миомы матки без операции. Эти методы позволяют остановить рост узлов, обеспечить нормальную работу репродуктивной функции (при необходимости) и осуществить профилактику осложнений.

Для щадящей терапии, как правило, применяются медпрепараты:

• селективные модуляторы рецепторов прогестерона;
• агонисты гонадолиберина;
• антигестагены;
• гестагены;
• ингибиторы ароматазы;
• КОК.

Лечение миомы матки больших размеров предполагает только хирургическое вмешательство (если размеры опухоли более 12 сантиметров). Продолжительное отсутствие лечения миомы матки операцией может привести к тромбозу вен малого таза и нижних конечностей.

Другие показания к терапии:

• миома, сопровождающаяся болевым синдромом и нарушающая работу внутренних органов;
• наличие сумбукозного узла или субсерозного новообразования на ножке;
• атипичное расположение новообразования;
• некроз узла;
• быстрое прогрессирование болезни;
• миома, сопровождающаяся патологиями органов малого таза;
• шеечная локализация узла;
• бесплодие или невынашивание плода (при отсутствии других причин).

Ранняя диагностика позволяет предотвратить ряд осложнений, связанных с миомой матки. Поэтому женщинам рекомендуется проходить гинекологический осмотр не реже одного раза в год.

Противопоказания к хирургическому лечению:

• наличие воспалительных процессов в организме;
• сложные заболевания крови, сосудов, легких почек;
• инфекционные заболевания органов малого таза.

Перед оперативным вмешательством врач должен оценить физическое и эмоциональное состояние пациентки.

Методы лечения миомы матки

Современная медицина отдает предпочтение малоинвазивным методикам лечения миомы матки. Оперативное вмешательство показано в крайнем случае. Какой именно способ терапии будет выбран, зависит от собранного анамнеза, результатов анализов, возраста пациентки, её планов на материнство.

Консервативное лечение миомы матки

Консервативное лечение предполагает использование лекарственных препаратов, а именно гормонов. Показания к нему следующие:

• небольшие размеры миоматозного узла;
• отсутствие болевого синдрома и других беспокоящих симптомов;
• пациентка планирует беременность;
• лекарственное лечение – единственный возможный вариант, если пациентке противопоказано оперативное вмешательство.

Главные задачи консервативного лечения миомы матки без операции:

1. Остановить рост имеющихся узлов.
2. Предотвратить появление новых образований.
3. Поспособствовать регрессированию опухоли.
4. Предотвратить осложнения.

Гормональное лечение дает хороший прогноз женщинам, которые своевременно обратились за медицинской помощью и поступили на терапию с мелкими миоматозными узлами.

Гормональное лечение миомы матки

Как правило, для лечения миомы матки используются гормональные средства агонисты ГнРГ. Лекарства позволяют ввести женщину в состояние искусственной менопаузы, благодаря чему узлы начинают стремительно сокращаться. Также активные компоненты лекарства оказывают воздействие на само новообразования, препятствуя синтезу его клеток.

Лекарственные средства используются строго по схеме. Чаще всего лечение предполагает внутримышечное введение гормональных препаратов один раз в двадцать восемь дней. Курс терапии может длиться от трех до семи месяцев и больше. Продолжительность лечения зависит от диагноза и степени запущенности миомы. Для закрепления полученного результата пациентке могут назначить прием гормональных контрацептивов.

Малоинвазивный метод лечения

Малоинвазивные методики применяются на ранних стадиях развития миомы. Они легко переносятся пациентками и имеют малую продолжительность реабилитации.

Фуз-абляция

Процедура подразумевает воздействие на опухоль звуковыми волнами без хирургического вмешательства. Миома разрушается под воздействием фокусированного ультразвука. Процедура длится 3-4 часа, после неё не остаётся шрамов и рубцов. Уже спустя несколько часов женщина может отправиться домой.

ЭМА миомы матки

Эмболизация маточных артерий – сложная по специфике операция. Тем не менее, она не требует общего наркоза и по длительности занимает около 40-60 минут. Её суть – перекрытие питания миоматозных узлов путем введения в маточные артерии специальных мелких частиц – эмболов. Отсутствие питания миомы приводит к её уменьшению и полной остановке роста. Цена эмболизации миомы матки в Москве зависит от выбранного центра. «ABC Клиника» гарантирует доступную стоимость лечения и диагностики.

Методика лечения лазером

Подразумевает проведение операции лапораскопии миомы матки с использованием лазера. В брюшной стенке делается небольшой надрез (около 10-15 мм.), куда вводится лазерный резектоскоп. Аппарат дозированно подает на опухоль лазерную энергию, которая нагревает клетки новообразования и постепенно разрушает опухоль.

Малоинвазивные и неинвазивные методы лечения миомы не менее эффективны, чем хирургическая операция. Однако они могут применяться только на ранних сроках обнаружения болезни.

Хирургическое лечение миомы матки

Миома хоть и является доброкачественным новообразованием, в некоторых случаях она может нести угрозу для здоровья женщины. Хирургическое лечение миомы матки имеет несколько подходов. Какой именно способ иссечения опухоли будет использован, определяет врач на основе данных диагностики.

Гистерорезектоскопия миомы матки

Эта операция подразумевает иссечение миоматозного узла с сохранением матки. Хирургическое вмешательство относится к малоинвазивным операциям. Вмешательство производится через трансцервикальный канал. Целостность стенки матки сохраняется.

Лечение миомы матки лапароскопическим методом

Лапароскопическое удаление миомы матки подразумевает иссечение опухоли через небольшие проколы (до 10-15 мм.) в брюшной стенке. Эта методика также относится к органосохраняющей. После проведения операции целостность матки не нарушается, благодаря чему в будущем женщина может зачать и выносить ребенка.

Полосная операция миомы матки

Чаще всего полостная операция проводится для иссечения миомы вместе с маткой или для иссечения очень крупных миоматозных узлов. Производится хирургическое вмешательство этого типа только при наличии абсолютных показаний. Операция подразумевает рассечение тканей брюшной стенки по естественной кожной складке и удаление опухоли (иногда вместе с маткой). Период реабилитации достаточно длительный и сложный. Назначается эта хирургическая методика редко.

Гистерэктомия миомы матки

Гистерэктомия по виду доступа подразделяется на несколько видов – лапароскопическая, лапаротамная и вагинальная. Подразумевает удаление миомы вместе с маткой. В ходе операции может быть удалена матка, придатки, часть влагалища и окружающая клетчатка. Насколько радикальной будет гистерэктомия, определяет врач на основании диагностики.

Гистероскопия миомы матки

Процедура относится к малоинвазивным и подразумевает хирургическое вмешательство через отверстие шейки матки. Может использоваться для диагностики, забора тканей для биопсии и иссечения субмукозных миом. Реабилитационный период короткий, переносится пациентками легко.

Операцию по удалению миомы матки в Москве можно пройти в нашем центре. После изучения данных диагностики врач назначит наиболее эффективный хирургический метод борьбы с новообразованием.

Период реабилитации и профилактика миомы матки

Период реабилитации зависит от типа пройденного лечения. Так, чем сложнее была операция, тем дольше будет длиться реабилитационный период.

Миома матки после операции

Восстановление организма после лечения миомы матки операцией, зависит от типа хирургического вмешательства. Например, проведение лапароскопии предполагает достаточно быстрое восстановление. Пациентка может отправиться домой уже на 2-3 день после оперативного вмешательства. Полосная операция требует более длительного пребывания в стационаре. В этом случае длительность раннего послеоперационного периода реабилитации составляет 12-14 дней.

На протяжение первых 3-7 дней женщина может испытывать боли в области хирургического вмешательства. Как правило, снять симптом позволяет прием, назначенных врачом спазмолитиков. Нередко помимо боли наблюдается незначительное повышение температуры.

Поздний реабилитационный период подразумевает исключение посещения бань, сауны, солярия и даже пляжа. Ни в коем случае нельзя допускать перегрева тела. Планировать беременность можно не ранее, чем через год после иссечения опухоли.

Миома матки лечение после операции

Терапия после хирургического вмешательства обычно включает прием гормональных препаратов. Это позволяет ускорить заживление и регенерацию тканей. Помимо этого, в некоторых случаях пациентке может быть назначено ношение бандажа.

Обязательным условием является прохождение повторного обследования. Оно включает посещение УЗИ на 7 день после операции, а также посещение гинеколога спустя 1,3 и 6 месяцев.

Профилактика миомы матки

Главная мера профилактики миомы – это регулярное посещение гинеколога. Не лишним будет и выполнение УЗИ органов малого таза раз в полгода-год. Репродуктивная система остро реагирует на стресс, поэтому нужно стараться избегать переутомления, уделить внимание сну, питанию и отдыху. Рекомендуется контролировать вес тела и не допускать развития ожирения или, напротив, излишней, патологической худобы.

Ответы на часто задаваемые вопросы про лечение миомы матки

Процесс терапии миомы матки вызывает у женщин множество вопросов. Самые частые из них касаются специфики лечения и диагностики болезни.