Лечение эндометриоза

Согласно мировой статистике, около 176 миллионов женщин страдают от различных форм эндометриоза. Это гинекологическое заболевание считается одним из самых загадочных, так как специалисты по-прежнему не могут окончательно выявить точные причины его происхождения. К счастью, патология успешно лечится при своевременном обращении к врачу и получении комплексной медицинской помощи.

С каждым годом количество заболевших неумолимо растет, а с ними и случаи бесплодия. К сожалению, многие женщины не обращаются к гинекологу при появлении первых симптомов недомогания. Почему это происходит? Недостаточная осведомленность об особенностях течения заболевания приводит к тому, что женщины «нормализуют» своё состояние, считая, что, например, сильные боли в тазовой области до и во время менструального цикла являются абсолютной нормой. Безусловно, это не так.

Лечением эндометриоза в Москве занимается медицинский центр «Клиника-АВС». Работники учреждения со всей деликатностью подходят к случаю каждой обратившейся за помощью женщины. Пациентки пройдут необходимые диагностические исследования и гарантировано получат эффективное лечение, которое позволит избавиться от всех проявлений и последствий эндометриоза.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз является одним из самых распространенных хронических гинекологических заболеваний. Характеризуется патологическим разрастанием доброкачественных тканей эндометрия за пределы полости матки, в связи с чем на здоровых тканях и органах появляются очаги, способные к метастазированию (при отсутствии лечения).

В разрастающейся ткани возникают те же изменения, что и в здоровом эндометрии, проявляющиеся регулярными ежемесячными кровотечениями. Небольшие кровоизлияния приводят к появлению воспалительного процесса в окружающих тканях и вызывают основные симптомы болезни - тянущая боль, увеличение органа, недомогание. Симптомы эндометриоза зависят от того, в какой области располагаются его очаги.

Эндометриоз способен поражать мышечный слой матки, область внутренних гениталий, а также брюшину малого таза. К сожалению, патология способна выходить и далеко за пределы репродуктивной системы, затрагивая почки, толстую кишку, мочевой пузырь и другие внутренние органы. Любые формы эндометриоза серьезно ухудшают здоровье женщины и качество её жизни.

Примерно 30% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с симптомами заболевания (средний возраст пациенток с патологией составляет 25-30 лет). Однако в некоторых случаях болезнь затрагивает и женщин в постменопаузе.

Лечение эндометриоза лучше проводить своевременно. Ранняя терапия позволяет обойтись простыми и наименее инвазивными методами терапии.

Причины эндометриоза у женщин

Как уже говорилось выше, точные причины возникновения эндометриоза у женщин официальной медициной не установлены. Специалисты предполагают, что заболевание запускают нарушения клеточных ферментов, гормональные сбои, а также различные генные мутации. Чтобы точно выяснить это, понадобится ещё множество медицинских исследований и тестов.

Существует несколько теорий развития болезни:

1. Эмбриональная – объясняет возникновение заболевания за счет нарушения формирования половых органов плода во время внутриутробного развития.
2. Ретроградная менструация – предполагается, что заболевание возникает из-за попадания клеток эндометрия в полость малого таза во время менструации.
3. Метапластическая – клетки брюшины приобретают свойства и характеристики клеток эндометрия под воздействием иммунных или гормональных процессов.
4. Генетическая – утверждается, что проблема имеет сугубо наследственный характер.
5. Иммунологическая – в результате иммунного нарушения клетки эндометрия, попавшие в брюшную полость, не удаляются, а продолжают расти на несвойственных для своего расположения участках.

Сегодня специалисты смогли определить лишь факторы, которые повышают риск развития патологии. К ним относят:

• генетическую предрасположенность;
• влияние окружающей среды;
• длительное использование гормональных контрацептивов;
• снижение защитных свойств иммунитета;
• оперативные вмешательства на матке;
• нарушения веса (его избыточность или дефицит).

Чаще всего патология встречается у женщин европеоидной расы. Представительницы негроидной и монголоидной рас сталкиваются с заболеванием в несколько раз реже.

Какие симптомы эндометриоза у женщин?

Первичная стадия эндометриоза может протекать без выраженных признаков. Нередко происходит так, что женщина даже не догадывается о наличии заболевания и продолжает вести обычную жизнь, принимая дискомфортные ощущения за незначительные сбои в здоровье.

Симптомы эндометриоза у женщин могут выглядеть следующим образом:

• выраженные тазовые боли (как правило, носят циклический характер);
• продолжительные и обильные менструации;
• болезненность во время и после полового акта;
• снижение интереса к сексуальным отношениям;
• хроническая усталость, недомогание;
• физическое истощение;
• болезненные ощущения при опорожнении кишечника или мочевого пузыря (в запущенных случаях);
• потеря трудоспособности.

При появлении болезненных месячных и выраженного болевого синдрома в области живота и поясницы (который имеет постоянный характер), следует незамедлительно обратиться к гинекологу за консультацией. Специалист проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Врачи «Клиника-АВС» проводят лечение эндометриоза только с помощью современных методик, имеющих доказанную эффективность. Обратившись в центр, вы получите комплексное лечение, которое позволит избавиться от болезни в максимально короткие сроки.

Эндометриоз способен вызывать образование спаек и рубцовой ткани. Их появление негативно сказывается на возможности забеременеть. Однако некоторые женщины даже при наличии диагноза не испытывают трудностей с зачатием и рождением детей.

Диагностика эндометриоза

Анализ жалоб пациентки, стандартный осмотр, а также сбор первичного анамнеза позволяют только предположить наличие заболевания. Для подтверждения диагноза необходимо провести более углубленные исследования. Дополнительно они позволят обнаружить область поражения и степень его распространения.

Симптомы эндометриоза схожи с рядом других гинекологических заболеваний. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, даже если вам кажется, что вы уже имели дело с подобной проблемой.

Бимануальное гинекологическое исследование является одним из наиболее важных. Оно позволяет быстро и точно выявить различные образования в области придатков матки, уплотнения и определить степень болезненности. Однако его недостаточно для того, чтобы подобрать подходящий способ лечения.

На своё усмотрение гинеколог может порекомендовать пациентке пройти следующие диагностические процедуры:

• лапароскопия;
• трансвагинальное УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• анализ крови на онкомаркер СА125.

При необходимости также назначаются исследования гормонального фона и цитология. Правильно проведенная диагностика при эндометриозе позволяет женщине рассчитывать на быстрое и полное выздоровление.

Классификация и стадии развития эндометриоза

Для каждой формы и стадии эндометриоза назначается подходящее лечение. В гинекологии выделяют следующие формы заболевания:

1. Наружный генитальный – патологические очаги располагаются на матке, маточных трубах, яичниках.
2. Аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой матки за её пределы.
3. Эндометриоидная киста яичника – образование на яичнике, которое состоит из сгустка менструальной крови, окруженного оболочкой из клеток эндометрия.
4. Ретроцервикальный – ткань способна прорастать в заднюю стенку влагалища и кишку.
5. Экстрагенитальный– редкая форма, предполагающая появление опасных клеток в легких, почках, других внутренних органах и даже на коже промежности.
6. Малая форма – единичный очаг, в котором не наблюдается формирования эндометриом и спаек.

По степени распространения и глубине поражения тканей различают следующие стадии заболевания:

• 1 стадия — единичные очаги, находящиеся на поверхности.
• 2 стадия — появление нескольких довольно глубоких очагов.
• 3 стадия — появляется достаточно много глубоких очагов, наблюдаются некрупные кисты яичников, тонкие спайки.
• 4 степень — формируется множество глубоких очагов, появляются крупные кисты, есть сращение органов.

Каждой женщине следует крайне внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на любые тревожные симптомы. В некоторых случаях время от появления первых симптомов эндометриоза до постановки диагноза может занять несколько лет.

Методы лечения эндометриоза матки

Лечение эндометриоза без операции возможно, если приступить к нему как можно скорее. При выборе тактики терапии специалисты ориентируются на несколько важных моментов:

• возраст пациентки;
• стадия заболевания;
• степень распространенности;
• симптомы заболевания;
• наличие сопутствующих хронических заболеваний.

Также обязательно учитывается, планирует ли женщина в будущем заводить детей. Этот фактор также крайне важен при выборе способа лечения.

Медикаментозное лечение

Терапия эндометриоза в первую очередь предполагает избавление от болевого синдрома, который оказывает наиболее сильное отрицательное влияние на качество жизни пациенток. Для его устранения применяются обыкновенные анальгетики. Также для купирования дискомфорта гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы. Они демонстрируют хорошую эффективность и малое число побочных эффектов (при условии правильного использования).

На начальных стадиях заболевания применяется гормональная терапия. Выбор подходящих препаратов осуществляется с учетом спектра побочных эффектов, переносимости и цены.

Хирургическая коррекция

Операция при эндометриозе назначается при средней и тяжелой стадии течения заболевания. Хирургическое лечение предполагает полное иссечение очагов образования одним из существующих методов:

• резекция помогает радикально избавиться от эндометриоидных очагов (после его проведения возможно взять материал для биопсии);
• электрокоагуляция – иссечение тканей электроножом;
• лазерная вапоризация – воздействие лазерным лучом на скопление патологических клеток, в результате чего они попросту испаряются.

Хирургическое лечение может быть довольно сложным, особенно если пациентка столкнулась с обширным прорастанием тканей и появлением множественных очагов. Удаление матки, как правило, не проводится. Цель современной гинекологической хирургии – полное восстановление нормальной тазовой анатомии.

Осложнения при лечении эндометриоза матки

Эндометриоз – неизлечимое заболевание, однако остановить его прогрессирование можно на любой стадии болезни. Консервативное лечение применяется в подавляющем большинстве случаев, однако иногда женщинам показана операция. Хирургическое лечение может быть осложнено в следующих случаях:

1. Беременность. При вынашивании плода удаление очагов эндометриоза не производится. При необходимости операция назначается уже после рождения ребенка. В период вынашивания ребенка женщинам подбираются гормональные препараты.
2. Наличие инфекционных заболеваний. В случае необходимости лечения эндометриоза операцией наличие инфекций половых органов становится противопоказанием к проведению вмешательства. Операция в этом случае может спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Поэтому при половых инфекциях проводится антибактериальное лечение и только после – хирургическое лечение.
3. Некоторые виды болезней. Хирургическая терапия эндометриоза противопоказана пациенткам с нарушениями свертываемости крови, патологиями сердца, почек и другими опасными заболеваниями.

Больше всего женщин, которым показана операция при эндометриозе, страшат последствия оперативного вмешательства. Стоит отметить, что при лечении у квалифицированного специалиста осложнения в постоперационный период исключены. Вероятность рецидива при этом минимальна. Получить профессиональную помощь и пройти удаление эндометриоза можно в «Клиника-АВС».

Профилактика эндометриоза после лечения

Главный метод профилактики любого заболевания, в том числе и эндометриоза, это регулярное посещение врача. Оптимальная частота посещения гинеколога – 1 раз в полгода. Это позволит своевременно выявлять патологические процессы на ранних стадиях и пресекать их дальнейшее развитие. После лечения эндометриоза матки также стоит придерживаться следующих мер профилактики:

1. Правильное питание. Сбалансированное питание влияет не только на здоровье желудочно-кишечного тракта и вес человека. Правильный подбор рациона, включение в него достаточного количества фруктов и овощей, орехов и кисломолочных продуктов позволяет поддерживать уровень гормональной активности в пределах нормы. Это в свою очередь сказывается на состоянии эндометрия.
2. Ответственный подход к контрацепции. Использование надежных средств контрацепции позволяет избежать нежелательной беременности и её дальнейшего прерывания, что в свою очередь может оказать влияние на гормональный фон женщины и спровоцировать развитие болезни.
3. Снижение физических нагрузок. Слишком высокие физические нагрузки могут негативно сказываться на здоровье женщины. Так, повышенная активность, поднятие тяжестей во время менструации может привести к ретроградному забросу крови к органам малого таза. Согласно предположениям специалистов, ретроградный заброс крови является одним из основных факторов развития патологии.
4. Контроль массы тела. Ожирение всегда негативно сказывается на гормональном фоне человека, поэтому важно контролировать массу тела.
5. Прием спазмолитиков во время менструации. Необходимо купировать болевой синдром во время менструации. Спазм во время месячных может спровоцировать ретроградный заброс. Использование спазмолитиков исключит риски возникновения этого опасного состояния.

Если после хирургической терапии эндометриоза пациентке было назначено медикаментозное лечение, необходимо строго придерживаться его. Игнорирование рекомендаций врача может негативно сказаться на общем состоянии пациентки и привести к стремительному рецидиву болезни.

Пройти плановый профилактический осмотр и консультацию по поводу эндометриоза в Москве можно в «Клиника-АВС».

Ответы на часто задаваемые вопросы про лечение эндометриоза

Эндометриоз – проблема, с которой сталкиваются женщины во всем мире. Согласное статистике, эта болезнь третья по распространенности среди гинекологических патологий. Узнав о диагнозе, женщины редко могут безошибочно отличить мифы о болезни от правды. Отсюда множество вопросов, которые касаются цены лечения эндометриоза, его опасности, возможности забеременеть и многого другого.