Миома матки-доброкачественная опухоль в полости или на стенках матки, состоящая из соединительных тканей. Данному недугу чаще подвержены женщины среднего возраста от 35 до 50 лет. По статистике частота этого заболевания составляет около 20% от всех гинекологических заболеваний и увеличивается во время позднего репродуктивного периода или перед климаксом.
По мнению врачей гинекологов это может быть связано с гормональным фактором и возрастными изменениями. Изучение проблемы возникновения данного заболевания и методах лечения длится уже не одно десятилетие. На сегодняшний день специалисты пришли к выводу, что развитию миомы матки способствуют гинекологические воспаления, медицинские аборты, сбои в менструальном цикле и избыточный вес.
Факты
По данным ВОЗ (Всемирная ассоциация здравоохранения) миома матки наблюдается до 25% у женщин, имеющих гинекологические заболевания. По другим данным доля страдающих этим недугом намного больше как в нашей стране, так и за рубежом, и может достигать уровня до 70 %. Основными показателями в данной статистике является уровень жизни в той или иной стране, доступность медицинского обслуживания и лечения, национальные особенности. В последнее время зафиксирована стабильная тенденция к «омоложению» патологии миомы матки. Увеличивается количество пациенток в возрасте от 25 лет и моложе. Специалисты связывают это с экологическим фактором и физиологическими «часами» нового поколения.
Миома матки: что это такое?
По своей структуре матка состоит из трёх слоёв. На самом толстом из них (миометрии) и возникает данное заболевание. Миома матки-разрастание из соединительных гладкомышечных тканей и относится к опухолеподобным образованиям (злокачественных клеток в миоме нет).
Зачастую в матке появляются несколько таких новообразований-множественная миома. Обычно размеры миомы варьируются в пределах 0,5-10 см. Однако бывают случаи, когда вес опухоли может достигать нескольких килограммов. В медицинской практике был зафиксирован случай увеличения миомы до 63 кг.
Причины возникновения миомы матки
О причинах возникновения миомы матки среди врачей гинекологов существует множество предположений. Из основных мы можем выделить несколько:
- Гормональный сбой (дисбаланс прогестерона или эстрогенов) связанный с нарушение менструального цикла
- Заболевание надпочечников и щитовидной железы.
- При заболевании яичников.
- Хирургические вмешательства и связанные с ними травмами и осложнениями.
- Отсутствие регулярной и полноценной половой жизни.
- Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность.
- Нервные срывы, малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки.
Классификация и виды
В классификации разделяют два вида миомы матки-одиночная и множественная; по размерам-малые, средние и крупные новообразования. По нахождению миомы матки можно выделить: подслизистые узлы-находятся полости матки и зачастую имеющие тонкую ножку; мышечные узлы-располагаются в мышцах матки (наиболее часто встречающаяся патология, более 60 %); подбрюшинные узлы-находятся вне матки; межсвязочные узлы; шеечная миома.
Поскольку в большинстве случаев заболевание проходит без явных симптомов, диагноз устанавливается только при гинекологическом осмотре и инструментальном обследовании. Постановка диагноза и метод лечения назначается врачом исходя из следующих факторов-стадии и классификации заболевания
Симптомы миомы матки
Наличие заболевания на ранних стадиях определить без медицинского обследования достаточно проблематично. Миома матки по мере своего развития характеризуется следующими отклонениями. Это:
- Увеличение менструальных выделений, с наличием желеобразных сгустков (меноррагия).
- Краткосрочные кровотечения (вне менструального цикла).
- Боли в нижней части живота (острого и тянущего вида) нем связанные с менструальным периодом.
- Функциональные физиологические нарушения (частое мочеиспускание с ощущением не опорожненного мочевого пузыря и запоры).
- Выкидыши и не возможность забеременеть.
- Увеличение живота.
- Общее недомогание, увеличенная частота пульса, отдышка (связано с постоянной кровопотерей).
Проявление симптомов миомы матки в большей или меньшей степени зависят от индивидуальных свойств организма пациентки.
Диагностика миомы матки
Симптоматика миомы матки по своим признакам схожа с многими гинекологическими заболеваниями. Поэтому при обследовании и выявлении этой болезни наши врачи рекомендуют пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований таких как УЗИ органов малого таза, гинекологическое обследование, гистероскопия и биопсия.
С целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки, назначается выскабливание полости матки. Как правило, постановка диагноза миомы матки производиться врачом уже на первом гинекологическом осмотре. При пальпации наблюдается увеличение матки в отдельных местах. Для определения классификации и вида миомы матки назначается дальнейшее обследование и назначается лечение.
Миома матки — лечение
Основная задача при лечении миомы матки состоит в определении причин возникновения заболевания, воздействия доброкачественного образования на окружающие ткани и остановки роста. После установки диагноза врач принимает решение о методе лечения миомы матки — хирургическом вмешательстве или медикаментозном лечении.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение миомы матки применяется в случаях, когда размеры миомы не большие, не имеют тенденцию к увеличению и не доставляют особых неудобств женщине. Также при планировании беременности, когда хирургический метод может нанести травму матки. При диагнозе миома матки после проведения консервативного лечения пациентке необходимо проходить обследования не реже двух раз в год.
Хирургическое лечение
Для проведения оперативного (хирургического) метода лечения миомы матки необходимы следующие показания: увеличение новообразования с давлением на близлежащие органы, обильное маточное кровотечение, изменение состояния опухоли и рождающаяся подслизистая миома (показана экстренная лапаротомия).
В зависимости от показаний хирургическим путем удаляют либо всю матку с липомами, либо миоматозные узлы с сохранением матки, либо перекрывают кровоток к миомам приводящую к их разрушению.
Локация миомы, ее тип и размер, определяют выбор врача по типу проведения миомэктомии:
- Лапароскопия — проведение манипуляции через небольшие разрезы (3-4 см) в животе.
- Гистероскопия — проведение операции через влагалище (малоивазивный метод) применяется в случаях небольших размеров миомы.
- Полосная операция через разрез внизу живота. Производится в случаях сложных патологий.
Профилактика миомы матки
Так как назвать точные причины появления этого заболевания невозможно, соответственно говорить о профилактических мерах сложно. Поэтому, чтобы избежать лечения, самая главная профилактика, это регулярно проходить обследование не реже раза в год (а для женщин 35-60 лет 2 раза в год), и тогда своевременное обнаружение, правильно поставленный диагноз и профессиональное проведение лечебных процедур позволит сохранить не только здоровье, но и возможность в репродуктивном периоде наступления беременности.
— Люди знают нас и доверяют
