Гинекология На главную

Наши гинекологи

  • Покшубина Светлана Дмитриевна

    Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

  • Ступина Светлана Вадимовна

    Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

  • Зарайская Зоя Петровна

    Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

    12:00-20:00
Скидка 15% на все услуги по гинекологии

Лечение опущения матки

Гинекологическое отделение 'Клиники АВС' Лечение пролапса матки в Москве цена

Пролапс матки представляет собой состояние, главной характеристикой которого является смещение органа относительно его анатомических границ в сторону тазового дна. Если вовремя не обратить внимания на проблему, матка может полностью оказаться за пределами вагины. Болезненное изменение часто сочетается с выпадением ректальной кишки или мочевого пузыря из-за слабости мышц промежности.

Исследования ученых показывают, что каждая пятая гинекологическая операция в Москве проводится по поводу опущения у представительниц женского пола после 50 лет. Каждая третья пациентка после пластики нуждается в повторной операции из-за высокой вероятности развития рецидива.

Общую картину заболевания может составить только врач после проведения детального исследования больной женщины. Полное или частичное выпадение является процессом самостоятельным, но иногда происходит и так, что оно сочетается с пролапсом других органных элементов полости таза, включая прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище.

Опущение и его основные виды

Матка располагается в области малого таза и надежно поддерживается собственным связочным аппаратом, мышцами промежности. Она соприкасается своей верхней частью с кишечником и брюшиной, ее передняя стенка граничит с мочевым пузырем, а позади и немного ниже нее расположена прямая кишка.

Принято выделять четыре степени патологии:

  • 1 степень – маточное наружное отверстие опускается примерно до средины влагалища;
  • 2 степень – шеечная часть матки спускается ниже, но не выходит за границы входа во влагалище;
  • 3 степень – маточный зев оказывается за пределами вагины, но ее тело остается в его пределах;
  • 4 степень – полный пролапс.

Большинство специалистов используют другую классификацию патологического процесса, позволяющую дать детальную характеристику величине смещенных границ относительно их нормального расположения. Различают четыре основных стадий болезни:

  • 1 стадия – выпадающая часть находится более чем на 1 см выше от наружного отверстия влагалища;
  • 2 стадия – пролапс самой выпадающей точки на 1 см от гимена;
  • 3 стадия – выступающая часть располагается ниже гимена, но длина влагалища сокращена не более чем на 2 см;
  • 4 стадия – матка полностью выпадает из влагалища, его длина сокращается более чем на 2 см.
Лечение пролапса матки в Москве стоимость

Обследование проводят при лежачем положении женщины на спине с натуживанием. Средством измерения может быть сантиметровая лента, корнцанг с нанесенной сантиметровой шкалой, специальный зонд.

Почему возникает пролапс?

Главной причиной заболевания является слабость мышечно-фасциальных элементов тазового дна, присущая женщинам репродуктивного возраста и способная усиливаться после менопаузы. Пролапс органов малого таза происходит по нескольким причинам:

  • гормональный дисбаланс организма женщины;
  • слабость связочно-мышечного аппарата из-за патологий соединительной ткани;
  • грубое нарушение обменных процессов;
  • травмы промежности, половых органов.

Развитию патологии способствует ряд факторов:

  • частые, тяжелые роды, сочетающиеся с травмированием промежности, внутренних половых органов;
  • повреждение мягких тканей при диагностических мероприятиях, оперативных вмешательствах, других процедурах;
  • врожденные аномалии развития женских гениталий;
  • болезни, приводящие к повышению давления внутри брюшной полости;
  • тяжелые физические нагрузки.

Опущение шейки матки, лечение которого зависит от степени диагностированных нарушений, может прогрессировать на протяжении всей жизни. Оно возникает под влиянием одного из перечисленных факторов, но чаще вызывается их различными комбинациями.

Клиническая картина

На начальных этапах развития болезнь распознать сложно. Заподозрить пролапс может только специалист, опираясь на результаты обследования и данные, полученные после ультразвукового исследования. В преимущественном количестве вариантов болезнь прогрессирует медленно, с поочередным опусканием самой выступающей части. Одно время это может быть передняя стенка шейки, а во второе уже задняя ее часть.

С развитием заболевания у женщины начинают появляться жалобы. Пациентки с пролапсом отмечают:

  • боли ноющего характера в нижних отделах живота, нередко иррадиирующие в область влагалища, верхнюю треть бедра;
  • дискомфорт при совершении сексуального акта;
  • появление кровянистых выделений во время полового контакта;
  • усиление выделений из влагалища, лишенных запаха или цвета;
  • появление недержания мочи и болезненные ощущения во время мочеиспускания.

На поздних стадиях развития патологического процесса боли усиливаются и увеличивается риск инфицирования выпадающих мягких тканей, что может привести к воспалению с распространением инфекции по всему организму.

Особенности диагностики

Врачи «Клиники АВС» обладают всем необходимым для грамотной диагностики опущения всех стадий в Москве. В первую очередь специалисты проводят осмотр больной пациентки, собирают анамнез заболевания, а уже потом приступают к дополнительным методам обследования.

В процессе диагностики патологических изменений гинекологи используют двуручное исследование, которое позволяет:

  • оценить стадия опущения;
  • определить степень ослабления мышц тазового дна и промежности;
  • найти дефекты развития половых органов, которые могут являться причиной их опущения;
  • провести функциональный пробы на состояние мышц промежности и кашлевой тест.

Для определения объемов будущей операции и оценки изменений со стороны соседних органов пациенткам проводят ультразвуковое обследование. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Опущение матки: лечение

При опущении матки симптомы и лечение недуга напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. Коррекция изменений обязательно должна включать в себя нормализацию состояния мышц тазового дна и промежности, восстановление расположения внутренних органов и профилактику последствий. Если патология привела к нарушению функциональности прямой кишки или мочевого пузыря, тогда врач возобновляет и ее. В настоящий момент специалисты «Клиники АВС» в Москве применяют консервативный и хирургический метод, позволяющий решить проблему генитального пролапса.

Основные моменты медикаментозной терапии

Консервативная коррекция генитального пролапса реализуется с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения. Ее целесообразно проводить у пациенток на ранних стадиях развития недуга (I,II степень пролапса органов таза без осложнений). В климактерическом периоде представительницам слабого пола назначают препараты заместительной гормональной терапии эстрогенового ряда. Это могут быть таблетированные формы или средства для местного применения в виде гелей, мазей. Лекарства с повышенным содержанием эстрогенов благотворно влияют на состояние женской половой сферы, а также улучшают кровенаполнение структур малого таза. Это позволяет снизить проявления опущения и устранить самые выраженные проявления климакса.

Для улучшения состояния мышц используют так называемую гимнастику Кегеля. Это комплекс лечебных упражнений, предназначенных для укрепления мышечных структур в интимных зонах, который показан не только при частичном выпадении, но и для его профилактики. Гимнастику делают в любом положении, но наиболее эффективными являются упражнения, которые выполняются лежа на животе или спине, а также сидя. Перед началом упражнений женщине обязательно нужно опорожнить мочевой пузырь.

Схема занятий по Кегелю составляется специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациентки. Примерно она может иметь следующий вид:

  • следует сжать мышцы промежности и немного подтянуть их в направлении к верху. В таком положении продержаться около 10-15 секунд;
  • необходимо расслабить напряженные мышцы и дать им отдохнуть 10-15 секунд;
  • упражнение с напряжением и расслаблением мышц повторить не менее 10-15 раз;
  • каждый день нужно делать по 3-4 такие подходы (можно больше).

Упражнения для укрепления связочно-мышечного аппарата могут выполнять женщины всех возрастных категорий. Они рекомендованы молодым мамочкам после родов, дамам после 50 лет и женщинам, деятельность которых связана с физическими нагрузками.

Оперативное лечение

Главным показанием к операции при опущении шейки матки является III и IV стадия прогрессирования патологического пролапса. Гинекологическая хирургия располагает достаточным количествам операций при опущении матки, позволяющих вернуть нормальное расположение органов таза даже в самых запущенных случаях.

Оперативное вмешательство дает возможность укрепить фасциально-мышечные структуры, вернуть нормальное расположение тазовым органам, провести фиксацию связок. Операции могут проводиться через переднюю брюшную стенку или влагалище. В ходе манипуляции часто применяются синтетические материалы для стабилизации мышц тазового дна. Сегодня процедура выполняется только под общей анестезией открытым или лапароскопическим способом.

Можно ли предупредить опущение?

Профилактические мероприятия относительно выпадения должны проводиться каждой женщиной репродуктивного возраста. Это позволит ей в будущем избежать неприятных изменений в организме. Они включает в себя:

  • подготовку к родам и бережное отношение к себе во время беременности;
  • быстрое восстановление целостности мышечных волокон промежности при их разрывах в ходе осложненной родовой деятельности;
  • сведение к минимуму и обеспечение абсолютной безопасности при проведении диагностических, а также лечебных процедур в маточной полости;
  • немедленная диагностика и грамотное лечение любых заболеваний со стороны женской мочеполовой системы;
  • отказ от поднятия тяжестей более 12 кг;
  • прием эстрогенсодержащих гормональных лекарственных препаратов при их нехватке, особенно, после начала менопаузы;
  • предупреждение запоров путем нормализации пищевого рациона и коррекции привычек в еде;
  • регулярная тренировка мышечного слоя промежности с помощью гимнастики Кегеля;
  • ведение активного образа жизни и отказ от вредных привычек.
Если пациентка будет соблюдать эти несложные рекомендации, тогда с возрастом риск развития у нее генитального выпадения может снизиться в несколько раз.

 Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Гинекология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена