Гистеросальпингография маточных труб

Гистеросальпингография (ГСГ) представляет собой специальную диагностическую манипуляцию, в ходе которой задействуется рентгенологическое оборудование. Она позволяет изучить состояние маточных труб (их проходимость) и матки.

Показания к тому, чтобы сделать гистеросальпингографию в Москве

Первая и наиболее распространенная причина проведения подобной диагностики – это бесплодие. Если желаемое состояние беременности не наступает, несмотря на соблюдение всех рекомендаций и нормальное состояние гормонального фона, и возникает подозрение на проблемы со здоровьем репродуктивной системы пациентки – ГСГ назначается в одну из первых очередей. Тем не менее, можно выделить еще несколько показаний к тому, чтобы сделать ее:

• Подозрение на формирование трубных или внутриматочных спаек.
• Подозрение на туберкулез матки.
• Подозрение на ИЦН.
• Подозрение или наличие каких-либо патологических процессов и новообразований в полости матки.
• Подозрение или наличие патологий развития женских репродуктивных органов.

Любое диагностическое обследование, особенно – с применением рентгенологического оборудования, назначается тогда, когда сделать его действительно необходимо. При обращении к врачам-репродуктологам нашей клиники в Москве вы можете быть уверены, что они предложат сделать гистеросальпингографию маточных труб в том случае, если по каким-либо из перечисленных выше показаний это исследование будет вам показано. Или вы можете обратиться в наш современный диагностический центр по направлению от вашего лечащего репродуктолога, который, оценив ваше состояние и исследовав анамнестические данные, пришел к выводу о потенциальной полезности ГСГ.

Противопоказания:

• Воспаления в области малого таза.
• Инфекции, локализованные в любой части организма.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Патологии почек и/или печени.
• Дисфункциональное маточное кровотечение.
• Тромбофлебит.
• Гипертиреоз.
• Индивидуальная непереносимость контрастных препаратов (ключевой элемент в их составе – йод).
• Период беременности.

Особенности предварительного обследования перед гистеросальпингографией

Перед тем, как пройти процедуру в Москве, понадобится сдать некоторые анализы. Точный список анализов для каждого конкретного случая может варьироваться. Какие именно из них понадобятся для пациентки – определяет врач-репродуктолог во время консультации. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс  назначения процедуры.

Подготовка к гистеросальпингографии в Москве

Мы используем высокоточное оборудование, а в нашем штате трудятся опытные врачи и медперсонал, благодаря чему нам удается раскрыть весь потенциал этой диагностической процедуры в Москве. Но мы не сможем получить настолько полный результат, насколько хотелось бы, если пациентка не подготовится к исследованию должным образом. Так, эта подготовка должна включать в себя выполнение следующих рекомендаций:

• За неделю до процедуры необходимо исключить спринцевание и отказаться от использования всевозможных средств интимной гигиены, которые сбивают баланс микрофлоры репродуктивной системы женщины.
• За неделю до проведения гистеросальпингографии нужно завершить использование вагинальных свеч, спреев и кремов.
• С момента окончания последней менструации перед процедурой и до нее самой крайне желательно воздержаться от любых сексуальных контактов.
• За полтора часа до ГСГ необходимо выпить стакан негазированной воды.

Ход выполнения гистеросальпингографии маточных труб в Москве

Эта диагностическая процедура проводится в первой половине менструального цикла. Она достаточно безболезненна (может быть, скорее, дискомфортной), поэтому не предполагает использования наркоза. Тем не менее, для успокоения пациентки и снятия мышечных спазмов ей могут быть предложены седативные и спазмолитические лекарственные средства. Непосредственно само исследование выполняется следующим образом:

1. Пациентка очищает мочевой пузырь, снимает металлические украшения, которые могут попасть на снимок, и ложится на кушетку.
2. Врач обеззараживает наружные половые органы дезинфицирующим раствором, после чего вводит во влагалище специальные ложкообразные зеркала.
3. Благодаря введенным зеркалам врач протирает стенки влагалища и дезинфицирует их поверхность.
4. Через шеечный канал в матку помещается катетер, по которому передается контрастирующее средство, предварительно разогретое до температуры тела.
5. Выполняется первый рентгеновский снимок.
6. В полость матки вводится в два раза больше контрастирующего препарата под давлением. При проходимости маточных труб это приводит к его попаданию в брюшную полость.
7. Выполняются второй и, при необходимости, третий рентгеновский снимки.

В общей сложности процедура занимает от 30 до 40 минут. Существует не только рентгенологическая гистеросальпингография, порядок выполнения которой был описан выше, но и ультразвуковая. При ней для отслеживания «пути» контрастирующего препарата в организме пациентки используется специальный датчик, и делается это одновременно с его введением. Однако ультразвуковая ГСГ, как правило, менее точна, чем рентгенологическая, поэтому назначается в Москве лишь при наличии противопоказаний к оригинальному варианту исследования.

Какие выводы можно сделать по результатам процедуры?

Предметом исследования при проведении такой диагностики становятся снимки. Матка, в которую было введено контрастное вещество, имеет на них вид перевернутого равнобедренного треугольника. От его равных по длине сторон отходят полоски маточных труб, на выходе из которых, в норме, должно происходить растекание контрастного состава по брюшной полости.

Если у пациентки имеются проблемы с проходимостью фаллопиевых труб, то на снимке полоски, отходящие от перевернутого равнобедренного треугольника (матки) будут либо укорочены, либо вовсе не заметны. Другими словами, контрастная жидкость в них не сможет дойти до брюшной полости, и, соответственно, не сделает их видимыми на рентенограмме.

Кроме того, гистеросальпингография дает немало дополнительной информации. Например, если исследование выполнялось при подозрении на наличие полипов, то оно позволит определить количество, размер и конфигурации таких новообразований.

Порой бывает, что контрастное вещество не достигает брюшной полости не из-за непроходимости маточной трубы, а из-за ее спазма, вызванного, как раз-таки, введением этого вещества. Также возможны случаи, когда в обычном состоянии непроходимая фаллопиева труба пропустит контрастную жидкость просто потому, что она была введена под давлением. В среднем, на такие случаи приходится примерно 20% всей практики проведения ГСГ. Поэтому этот способ диагностики нередко дополняется другими, которые назначаются в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Реабилитация после гистеросальпингографии в Москве

Как во время процедуры, так и после нее возможны схваткообразные болезненные ощущения. Из-за этого спазмолитические препараты могут использоваться не только в процессе исследования, но и в течение нескольких часов впоследствии. Кроме того, на протяжении срока от 1-2 суток до 1 недели возможно появление буро-коричневых выделений.

Чтобы ускорить восстановление матки и маточных труб после легкого травмирования оборудованием, использовавшимся при проведении ГСГ, необходимо в течение недели не принимать ванну, воздерживаться от половых контактов, не пользоваться тампонами и не выполнять спринцевание. При появлении сильных болей или чрезмерно длительном сохранении выделений требуется обратиться к врачу.

Наша клиника предлагает вам пройти гистеросальпингографию в Москве: в современном диагностическом центре, под заботливым контролем опытных врачей, а также по привлекательным ценам. Своевременно проведенная ГСГ может решить многие проблемы с состоянием репродуктивной системы, и мы будем рады использовать эту эффективную технологию для вашего здоровья!

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»